Разрыв медиальной связки коленного сустава

Медиальная связка характеризуется структурой высокой прочности из фиброзной ткани, локализованной на внутренней стороне сустава колена. Её первичное назначение заключается в предотвращении бокового смещения голени по отношению к бедру.

Разрыв медиальной связки коленного сустава наиболее часто наблюдаются у лиц, достигших работоспособного возраста и ведущих активный образ жизни.

Причины и симптомы травмы

Травмы связок коленного сустава, сопровождающиеся характерным вращательным движением, связанны с разрывом волокон и наиболее часто наблюдаются у спортсменов. В случае комплексных повреждений, затрагивающих две и более связки, основную роль играет высокоэнергетическая травма, как правило, связанная с дорожно-транспортными происшествиями или свободным падением со значительной высоты.

Формирование множественной травмы может быть обусловлено двумя принципиально различными причинами: фронтальным расхождением и сагиттальным или фронтальным смещением суставных поверхностей. При фронтальном расхождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нижние конечности, что вызывает чрезмерное напряжение в коллатеральных связках ненагруженной конечности. В результате такого напряжения может произойти разрыв одной из этих связок.

Второй механизм характеризуется смещением суставных поверхностей в коленном суставе нагруженной нижней конечности, что в первую очередь влечет за собой повреждение крестообразных связок с последующим вовлечением коллатеральных связок. Наиболее неблагоприятным вариантом является сочетание обоих описанных механизмов.

Пациент испытывает болевой синдром и отек в области коленного сустава, сопровождающиеся ограничением его подвижности. При движении отмечаются хрустящие или щелкающие звуки.  Наблюдается чувство нестабильности сустава, ощущение возможного вывиха. Визуально определяется наличие гематом в зоне колена. Пациент жалуется на чувство усталости и слабости в нижней конечности, а также на ощущение аномального положения коленного сустава ("выше" или "ниже" обычного).

Возможные осложнения

Разрыв связок может привести к следующим негативным последствиям:

Отсутствие своевременного обращения к врачу или некорректное лечение могут привести к развитию осложнений, которые значительно сложнее поддаются коррекции.

Стоимость приема

Терапия

Изолированные разрывы внутренней связки коленного сустава в большинстве случаев предусматривается применение консервативных методов лечения. Назначается иммобилизация конечности в положении полного обездвиживания с помощью фиксирующего устройства или гипса. Несмотря на это, часть специалистов склоняется к отказу от использования внешней фиксации при изолированном повреждении медиальной связки.  Существует и противоположная позиция, согласно которой иммобилизацию следует применять при любых травмах коленного сустава, сопровождающихся болевым синдромом и признаками нестабильности.

Врачи травматологи в СМТ Клинике